Стул с кровью

Кровянистые выделения при дефекации – действительно деликатная тема, которую многие стесняются обсуждать даже с врачом. Однако этот симптом может указывать на различные состояния – от относительно безобидных до серьезных, требующих немедленного вмешательства.

Процессы опорожнения кишечника могут рассказать о состоянии здоровья многое. В здоровом организме кал не должен содержать посторонних примесей — такие как кровь, слизь или гной. Поэтому появление стула с кровью всегда должно вызывать настороженность и необходимость обратиться за консультацией к врачу. 

Причины появления кровянистых выделений

• Геморрой это одно из самых распространенных состояний, которое может вызывать кровь в стуле. Он возникает из-за расширения вен в анальной области.
• Анальные трещины - мелкие разрывы в слизистой оболочке ануса, которые могут вызвать боль и кровотечения, особенно при дефекации.
• Воспалительные заболевания кишечника такие как язвенный колит и болезнь Крона, которые приводят к воспалению и повреждению стенок кишечника.
• Злокачественные опухоли и различные виды рака пищеварительного тракта могут проявляться кровянистыми выделениями на ранних стадиях.
• Дивертикулярная болезнь толстой кишки, при которой образуются небольшие мешкообразные выпячивания сосудов в стенках кишечника, которые могут воспаляться и кровоточить.
• Инфекционные и паразитарные заболевания кишечника, такие как дизентерия или сальмонеллез, могут вызывать осложнения в виде высокой температуры, диареи.
• Доброкачественные образования (полипы) могут также быть источником кровяных выделений.
• Постоянные запоры, напряжение при дефекации может привести к микроразрывам и, как результат, к появлению крови.

Важно помнить

У женщин вызвать ректальное кровотечение может варикозная болезнь вен малого таза, промежности, а у мужчин – злокачественная опухоль предстательной железы.

Если у вас появляются кровянистые выделения, особенно если они сопровождаются другими симптомами (боль в животе, слабость, жар), необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Особую настороженность должны вызвать проявления скрытой крови в кале, которые могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, таких как рак кишечника, пищевода или желудка.

Не стоит забывать, что определенные продукты, такие как свекла, томаты и ягоды, могут окрасить кал в красный цвет, что может создать ложное впечатление о наличии крови. Чтобы удостовериться в причинах, необходимо исключить красящие продукты из рациона на несколько дней.

Определение участка патологии по цвету крови в кале

Цвет крови в кале может дать некоторые подсказки о возможных проблемах в организме, но важно помнить, что окончательный диагноз должен ставить только врач-практолог (колопрактолог) СПб. 

• Ярко-алый цвет крови: Может свидетельствовать о трещине кожи или слизистой анального отверстия. Появление крови сопровождается интенсивной болью при дефекации. Состояние может развиться не зависимо от возраста. Часто трещины возникают при длительных и частых запорах, в результате травмирования слизистой прямой кишки и кожи твердыми каловыми массами. Также трещина может появиться в результате неосторожной постановки клизмы.
• Темно-красный цвет крови: Часто является симптомом геморроя – заболевания, связанного с варикозным изменением вен заднего прохода и прямой кишки. Геморрой образуются вследствие малой двигательной активности, избыточного веса, запоров, беременности, варикоза. При геморрое, как правило, после опорожнения появляется зуд и жжение ануса, могут появиться поверхностные геморроидальные узлы (наощупь небольшие шарики эластичной консистенции).
  Появление примеси крови в стуле может быть симптомом полипа кишечника (разрастания слизистой). Полипы долгое время могут не давать о себе знать и кровоточят только при повреждении твердыми каловыми массами. Обычно травматизация полипа не сопровождается болью, исключение составляют полипы анального канала - тогда больной жалуется на зуд, дискомфорт и ощущение неполного опорожнения кишечника.
• Темно-коричневый или черный цвет: Черный цвет кала может свидетельствовать о наличии крови, которая подверглась воздействию соляной кислоты в желудке, что происходит при кровотечениях в верхних отделах пищеварительного тракта, таких как желудок, двенадцатиперстная кишка, пищевод. Например, это может быть связано с язвой желудка или 12-перстной кишки. Дефекация сопровождается болью в животе, выраженной слабостью, учащенным сердцебиением и снижением АД.
• Розовый оттенок крови: Желеобразные примеси, смешанные с калом, часто является симптомом развития заворотка кишечника и требует экстренного хирургического вмешательства.  

Наличие крови в кале в малых количествах может указывать на менее серьезные проблемы, в то время как обильное кровотечение требует неотложной медицинской помощи.

К каким врачам обращаться, когда в стуле кровь

Появление крови в стуле требует обращения в первую очередь к проктологу (колопрактологу). После проведенного осмотра врач назначит комплекс инструментально-лабораторных исследований. При необходимости к хирургу, гастроэнтерологу, онкологу, инфекционисту.

Диагностика и лечение при появлении крови в стуле

Не игнорируйте симптом! Даже если кровь появляется редко и без боли, важно пройти обследование:

• Консультация и осмотр проктолога/гастроэнтеролога.
• Колоноскопия или ректороманоскопия – для визуализации кишечника.
• Анализ кала (на скрытую кровь, паразитов, инфекции).

Консервативный метод терапии часто оказывается достаточным при лечении трещин и геморроя. Больному назначают свечи, мази, рекомендуется изменение образа жизни и диеты.

Хирургическое лечение требуются при таких проблемах, как кровотечение язвы желудка и кишечника, заворот кишечника, хронические анальные трещины, некоторые случаи геморроя, полипы, злокачественные образования желудочно-кишечного тракта.

Для диагностики и лечения проявлений крови в стуле обращайтесь к специалистам многопрофильной клиники «МИР ЗДОРОВЬЯ» в Санкт-Петербурге. У нас можно пройти качественное обследование, получить консультацию врача колопрактолога и эффективное лечение.

Будьте здоровы!

Последнее обновление: 03.06.2025