Эндометриоз. В чем опасность?

Эндометриоз — это распространение клеток внутреннего слоя матки эндометрия за пределы их нормального положения.

Если эндометриоз прорастает в мышечный слой матки, он называется внутренним эндометриозом (или адемиоз). Тогда пациентку могут беспокоить обильные болезненные месячные со сгустками, потому что такому патоголическому эндометрию во время менструации отторгнуться сложно. 

Но иногда эндометрий может распространяться и за пределы матки — внешний эндометриоз. Например, оседать на яичниках, тогда образуются эндометриоидные кисты или распространяться по брюшине, а также на соседние органы, например, на прямую кишку или на мочевой пузырь. 

Такие инфильтративные формы эндометриоза очень опасны тем, что они вызывают хроническую тазовую боль. И справиться с ними без хирургического вмешательства, практически, невозможно. 

Касательно эндометриоидных кист, то их тоже иногда приходится оперировать. Кисты маленьких размеров до 3 см оперативному удалению не подлежат, кисты больше 3 см необходимо удалять оперативно. 

Симптомы и признаки эндометриоза 

• тазовые боли (постоянные или появляющиеся перед менструацией);
• болезненные ощущения при половом акте;
• болевой синдром при опорожнении мочевого пузыря или кишечника;
• обильные месячные;
• кровотечения (не только во время менструации);
• нарушения менструального цикла;
• бесплодие (эндометриоз матки – очень частая причина бесплодия);
• боли внизу живота могут отдавать в поясницу, ягодицы, ноги.

Данные симптомы присущи и другим заболеваниям, поэтому поставить диагноз эндометриоз основываясь лишь на жалобах пациентки невозможно. Обязательна лабораторная и аппаратная диагностика.

Диагностика эндометриоза

• Клинический осмотр. Обращают внимание на болезненность заднего свода, мретрофлексию матки и латеропозицию матки, боль при смещении матки и придатков. 
• Трансвагинальное УЗИ. Достаточно информативный и доступный неинвазивный метод диагностики, позволяющий заподозрить эндометриоз матки.
• Гистеросальпингография. Эта методика будет информативной только при глубоком расположении эндометриоидных элементов в толще миометрия.
• Магниторезонансная томография (МРТ). Информативна при наличии кист и аденомиоза.
• Определение онкомаркера СА125.
• Гистероскопия с гистологическим исследованием тканей.
• Лапароскопия с гистологическим исследованием материала.

Абсолютно точный диагноз можно получить только при гистологическом исследовании тканей эндометрия матки.

Чем опасен эндометриоз, если его не лечить?

Эндометриоз нельзя оставлять без внимания. Отсутствие лечения — это дорога в неизвестность. Результатом такой неизвестности могут стать бесплодие, анемия в следствии хронических кровопотерь, спаечный процесс в брюшной полости или полости малого таза, кисты яичников, нарушения целостности тканей соседних органов, увеличение риска онкологических заболеваний. 

Эндометриоз встречается у 15-50% женщин детородного возраста и зачастую протекает бессимптомно. Вероятность эндометриоза увеличивается у женщин старше 40 лет, во время менопаузы и постменопаузы, что вызвано дефицитом гормона прогестерона. Риск развития болезни повышается с:

• избыточной массой тела;
• сахарным диабетом;
• заболеванием щитовидной железы;
• частыми инфекционными заболеваниями и ослабленным иммунитетом;
• перенесенными хирургическими вмешательствами на органах малого таза.

Беременность при эндометриозе

Многие женщины задаются вопросом «можно ли забеременеть при эндометриозе?». Ответ — можно, но шансов меньше. При эндометриозе забеременеть можно, а вот полноценно выносить плод сложно, риск выкидыша очень высок. И если женщине улыбнулась удача и она забеременела, ей нужно регулярно посещать врача-гинеколога и выполнять его инструкции.
При проведении правильного и своевременного лечения беременность может наступить в течение полугода — года (вероятность 55%). Если по истечение этого срока беременность не наступает, необходимо повторное обследование и лечение.

Лечение эндометриоза 

Лечение эндометриоза обязательно! Причем исключительно под наблюдением врача гинеколога. Вылечить эндометриоз народными средствами нельзя (они лишь могут использоваться в качестве дополнительной терапии). 

Существует два способа лечения эндометриоза: гормональный и хирургический.

Выбор тактики лечения зависит от возраста пациентки, степени и тяжести процесса, выраженности симптомов, локализации, присутствия в организме очагов воспаления, индивидуально переносимости гормональных препаратов, наличия предыдущей беременности, необходимости сохранить или восстановить фертильную функцию.

При Безоперационное лечение эндометриоза Спб, врачи подбирают гормональные препараты (КОК, МГТ и др.) Дополнительно назначают противовоспалительные средства, спазмолитики, иммуномодуляторы, восполняют дефицит витаминов, корректируют питание.

При Оперативное лечение эндометриоза Спб, производится удаление очагов эндометриоза как с сохранением органов, так и с удалением матки и придатков. Операцию проводят методом лапораскопии, в случае неэффективного консервативного лечения.

При комбинированном методе терапии эндометриоза — применяют оперативное вмешательство в сочетании с гормональной и иммуномодулирующей терапией. Именно так можно достичь угнетения развития энедометриоза и снизить рецидивы.

Лечение эндометриоза в Санкт-Петербурге проводят врачи-гинекологи клиники «Мир Здоровья». Стоимость лечения зависит от схемы и тактики, подобранной гинекологом. 

Записаться к врачу-гинекологу на прием, получить консультацию, можно по указанным телефонам на сайте spbmz.ru

Последнее обновление: 26.11.2023