Панические атаки.

Представьте себе прекрасное погожее утро понедельника, когда вы, выпив утренний кофе и с сознанием приятных впечатлений от хорошо проведённых выходных дней, выходите из дома и тут же попадаете в вихрь трудового будня. Что с вами происходит? Вы погружаетесь в стресс. На вас мигом наваливается всё: пробка по дороге на работу, толкучка в метро, необходимость отвечать на телефонные звонки, совещание у директора, незакрытые договора, несданные отчёты, косые взгляды соседей по офису и т.д. и т.п.

Для кого-то это просто переход в активную фазу жизнедеятельности – и это компенсированный стресс. Для кого-то это кошмар, в котором, сжав зубы, ты должен прожить как минимум пять дней, с нетерпением дожидаясь заслуженных выходных, – и это стресс, который ваш организм не способен в полной мере компенсировать своими ресурсами – стресс декомпенсированный. Прибавьте к этому не реализованные ожидания карьерного роста, тупость подчинённых и контрагентов, проблемы в семейной жизни, стареющих родителей и вы получите тот вредоносный коктейль, который с каждым ежедневным глотком всё больше способен отравлять ваш организм (и в первую очередь нервную систему), приводя рано или поздно к появлению психосоматических заболеваний.

Итак, причина психосоматики – стресс, который сильно разгулялся в вашем и без того не всегда стопроцентно здоровом организме. Стресс заставляет вашу нервную систему работать в особом напряжённом режиме, всё время возвращая её к определённым эмоционально насыщенным ситуациям, требуя при этом незамедлительных тактических решений. Нервная система перенапрягается. Вслед за ней перенапрягаются внутренние органы, которые вынуждены работать под её управлением. В первую очередь это касается сердечно-сосудистой системы: учащается сердечный ритм, растёт артериальное давление, становится не всегда эффективным перераспределение кровотока между различными системами организма. К этому присоединяется защитное мышечное напряжение, закрывающее человека в неком панцире, нарушение пищеварение со спазмами в животе, нарушение месячного цикла с болями и ПМС, потеря волос, боли в суставах и позвоночнике от гиподинамии и всё того же статического напряжения мышц.

И вот уже рождается симптомокомплекс, который мы вправе назвать психосоматическим заболеванием. Тут уже вполне могут взяться за дело врачи. У вас приступ сердцебиения – вы идёте к кардиологу и делаете суточный монитор давления и ЭКГ. У вас частые головные боли – вы идёте к неврологу и делаете МРТ всего и в первую очередь головного мозга. У вас спазмы в животе – за дело возьмётся гастроэнтеролог. Нарушение месячного цикла – гинеколог к вашим услугам. Психиатр, если от безысходности вы дойдёте и до него, назначит вам какой-нибудь психотропный препарат, который, возможно, и помог бы шизофренику, но, увы, не вам. Беда в том, что каждый из узких врачей-специалистов подходит к вопросу исправления состояния вашего здоровья по принципу «ну что, будем лечить или пусть живёт». Как за деревьями вы порой не видите леса, так и каждый врач, действуя в рамках своей компетенции, не всегда способен отдавать себе отчёт в истинных причинно-следственных связях вашего недуга. Итогом являются попытки исправления отдельных проблем, лежащих на поверхности, а весь изначальный патогенетический механизм продолжает всё так же на вас воздействовать. Апофеозом этого злополучного механизма становятся панические атаки.

И, надо сказать, история вопроса, не так уж и нова. Мы не будем вспоминать средневековых юродивых, одержимых то ангелами, то бесами. Не будем вспоминать проблемы женщин в феодальном и буржуазном обществе. Мы коснёмся как отправной точки повсеместной соматизации стресса периода начала женской эмансипации на рубеже конца девятнадцатого – начала двадцатого веков. Именно в это время скачка промышленной революции и торжества капиталистического строя возникла необходимость привлечения женщин к всё более разраставшемуся количеству рабочих мест, что всё более втягивало их в круговорот общественной жизни. Но домашние обязанности хозяйки и содержательницы дома в общественном восприятии с них и до нынешней поры никто не снимал.

В особенности эта ситуация усугубилась в период после Первой Мировой войны, когда в Европе появилось большое количество действительно свободных женщин. Ценой свободы и повсеместной эмансипации стала стрессовая нагрузка на женщин наравне с мужчинами. Тут же подтянулись и стрессовые соматические расстройства.

Медицина того времени, как и всё в человеческом обществе того времени, не стояла на месте и принялась данные расстройства лечить. Поначалу топорно. Был придуман термин «истерия» от латинского «hysteros» — матка. Подозревалось, что заболеваниями, связанными с расстройствами психики по типу неконтролируемых эмоциональных выплесков с частовстречающимися сопутствующими психосоматическими нарушениями, страдают только женщины (хотя и мужчины, надо признаться, страдают тоже частенько). Более того данное заболевание рассматривалось как эндогенное, то есть развивающееся внутри человека, а не под воздействием внешних причин. Это позволило ещё больше привязать его к женскому полу.

Результатом подобного подхода стали пробы достаточно жёстких психиатрических процедур и общественное порицание пресловутых истеричек. Чуть позднее учёные мыслители того времени, коими были, например, Шарко и Фрейд, а позднее Юнг и Адлер – все отцы-сооснователи психоанализа, вывели истерические расстройства в разряд экзогенных и основали подходы к адекватному и безболезненному их излечению.

Современное ещё более эмансипированное и крайне политкорректное общество уже нетерпимо к термину «истерия» и заменяет его терминами «астено-невротические состояния», «психо-вегетативные расстройства» и «паническое атаки». Будем же и мы тогда излагать дальнейший материал в общедоступной современной терминологии.

Проблема соматизированного стресса в том, что он именно соматизированный. За вашу излишнюю эмоциональную нагрузку расплачиваются ваши же внутренние органы. Но подумаем немного о вместилище этих органов, коим являются кости, связки и мышцы. Они тоже находятся под управлением нервной системы, но помимо неё (и, пожалуй, в большей степени, чем она) на систему органов опоры и движения действуют и другие многочисленные внешние и внутренние факторы. Это старение, гиподинамия, выполнение определённой монотонной работы, травмы, наконец. Всё перечисленное приводит к неполноценной её функциональной активности и, зачастую, к преждевременному изнашиванию.

Таким образом, на несчастного, погружённого с головой в стрессовые ситуации человека, будь то мужчина или женщина, одновременно действует два негативных фактора – проблемное состояние позвоночного столба и опорно-двигательной системы в целом и разбалансированность нервной системы, приводящее к излишнему срабатыванию в ней защитных и стрессовых механизмов. Перевозбуждённый мозг попеременно даёт команды то на спазм сосудов и учащение работы сердца, то на спазм скелетной мускулатуры и различных полых органов, а то и на всё это одновременно. Но ключевым моментом является то, что спазм, спровоцированный перевозбуждением нервной системы без дополнительного фактора механического раздражения, является легко обратимым и, хоть и изнуряет ваш организм, но не способен вызвать яркой психосоматической реакции по типу панических атак.

Как правило механизм патогенеза панических атак таков. У людей с наличием изменений по типу остеохондроза или функционального мышечного блока в верхних отделах грудного и шейном отделе позвоночника всегда имеет место перенапряжение лестничных мышц шеи (данные мышцы управляют боковыми наклонами головы). Одновременно между этими мышцами проходят сосуды, питающие кровью структуры головного мозга – сонные и позвоночные артерии. Помимо этого, на уровне от нижнего до пятого (второго снизу) шейного позвонка позвоночные артерии заходят в костный канал, образуемый отверстиями в поперечных отростках шейных позвонков. Все перечисленные анатомические особенности прохождения шейных сосудов в определённых условиях (а именно, при активной вегетативной стимуляции в стрессовой ситуации, сопутствующей ещё большему повышению защитного тонуса скелетных мышц) могут спровоцировать их сдавление и механическое раздражение, что, в свою очередь, провоцирует критический для уровня поступления крови к мозгу сосудистый спазм. И вот как раз в случае раскрутки именно подобной ситуации мы переходим напрямую от психоэмоционального дистресса с вялыми повседневными головными болями к яркой клинической картине панической атаки.

Понимание механизмов развития патологии рождает очевидное понимание и механизмов её устранения. Ключевыми моментами, способными доставить человеку избавление от гнетущих психосоматических проблем, является, во-первых, избавление от стрессовой ситуации и, во-вторых, устранение блоков позвоночника и сопутствующего патологического мышечного спазма. И, если первый момент либо практически не подлежит коррекции в силу жизненного уклада пациента, либо требует долгого и кропотливого психотерапевтического подхода, то со второй составляющей можно успешно справиться за несколько лечебных сеансов.

В клинике «Мир здоровья» разработана и с успехом применяется методика комплексного и эффективного лечения пациентов с эмоциональным дистрессом и паническими атаками, не требующее каких-либо болезненных и травмирующих манипуляций. Методика включает экспресс-диагностику методом лабораторных исследований и дуплексного сканирования сосудов шеи и головного мозга, медикаментозную коррекцию выраженности психосоматических расстройств и мануальную коррекцию расстройств опорно-двигательной системы, нормализацию мышечного тонуса вашего организма, а также рациональную психотерапию.

Результатом нашего подхода становится восстановление активной повседневной жизни, снижение частоты, а затем, и полное исчезновение болезненных состояний, и, как результат, возвращение радости жизни.

Последнее обновление: 06.04.2020