Клиническая картина дисменореи
Основным клиническим проявлением дисменореи является боль во время менструации внизу живота. В итоге ежемесячное ожидание боли отражается на общем самочувствии и психическом состоянии девушки. Болезненные менструации часто сопровождаются нарушениями менструального цикла и ПМС.
Выделяют несколько видов дисменореи, в зависимости от степени тяжести:
- 0 степень – болезненные менструации не влияющие на повседневную жизнь;
- 1 степень – выраженные боли, приводящие к снижению активности;
- 2 степень – повседневная активность снижена (прием анальгетиков дает хороший эффект);
- 3 степень – активность снижена вегетативные проявления – головная боль, утомляемость, тошнота, диарея).
Диагностика дисменореи
- Комплексное клиниколабораторное исследование, с целью исключения причины болей в животе не связанных с менструацией;
- Гинекологическое обследование и взятие бактериологических анализов – для исключения инфекционного процесса, воспалительных заболеваний органов малого таза;
- УЗИ сердца – по данным обследования у половины больных с дисменореей отмечается симптомы дисплазии соединительной ткани, что вязано с дефицитом внутриклеточного магния (сколиозы, пролапс митрального клапана);
- Определение эстрогенов и прогестерона;
- Лапароскопия, гистероскопия (проводятся только по показаниям – для исключения наружного или внутреннего эндометриоза, полипов эндометрия).
Лечение дисменореи
- Устранение болевого синдрома;
- Стабилизация вегетативной нервной системы и психоэмоционального состояния пациента;
- Устранение причин дисменореи (воспалительных заболеваний органов малого таза, генитального эндометриоза, острых или хронических заболеваний);
- Нормализация менструального цикла;
- Хирургическое лечение – при не поддающийся медикаментозному лечению дисменорея, наружный генитальный эндометриоз, пороки развития матки или влагалища.
Прогноз
При своевременно начатой терапии выявленных в результате обследования нарушений – прогноз благоприятный.
Навигация по записям
Последнее обновление: 20.03.2020
Назад